¿QUÉ SON LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA (TCA)?
Son trastornos mentales que llevan a las personas que los padecen a experimentar problemas en su vida a nivel físico, personal, familiar y social por ello es importante saber detectarlos y prevenirlos.
Tipos de TCA
Anorexia nerviosa.
Bulimia.
Trastorno no especificado.
Anorexia Nerviosa
Se caracteriza por:
Preocupación excesiva por la comida, el peso corporal y la figura.
Una conducta dirigida hacia la pérdida de peso, miedo intenso a la ganancia de peso, distorsión de la imagen corporal (se tienden a ver más grandes de lo que son, se sienten insatisfechos con su cuerpo en general o con alguna parte del mismo).
Amenorrea (falta de la menstruación en las mujeres). En prepúberes produce detención del desarrollo.
La suelen padecer más chicas que chicos, siendo la edad de comienzo sobre los 13 años.
Tiene una serie de características clínicas:
A nivel cognitivo, su pensamiento se centra en la comida, en el peso y en la figura. Llegando a ser su único tema. Tienen dificultad de concentración.
A nivel de conducta, tienden al ejercicio excesivo ante la mínima ingesta de comida.
Tienden a no ingerir líquidos para no notar el estómago hinchado.
Rechazan aquellos alimentos que consideran que tienen muchas calorías.
Hay un subtipo que utiliza conductas purgativas (vómitos autoprovocados).
A nivel emocional, la propia desnutrición lleva a que se encuentren tristes, que cambien de humor fácilmente, que se muestren irritables.
Tiene también dificultades en sus relaciones sociales por eso se encierran en si mismas, se aíslan y se centren sólo en los estudios.
No tienen ninguna conciencia de enfermedad.
Complicaciones físicas que afecta a todos los sistemas como consecuencia de la desnutrición.
Bulimia Nerviosa
Se caracteriza por:
Episodios repetidos de atracones de comida, es decir, comer grandes cantidades de comida en un período corto de tiempo, de forma voraz y con pérdida de control.
Conductas compensatorias (ej. vómitos autoprovocados, ayuno, ejercicio excesivo etc..) como forma de compensar el efecto de los atracones sobre el peso y la silueta corporal.
Preocupación excesiva por su imagen corporal sobre todo caracterizada por una gran insatisfacción.
Se da en adolescentes mayores y temprana edad adulta.
Es más frecuente en mujeres que en varones con una proporción de 9/2.
Tiene una serie de características clínicas:
A nivel cognitivo, su pensamiento se centra en la comida, en el peso y en la figura igual que en la Anorexia Nerviosa.
A nivel emocional, pueden presentar estados depresivos, impulsividad, tendencia a bruscos cambios de humor.
A nivel de conducta, pueden alternar períodos de ayuno con períodos de descontrol.
Descontrol a todos los niveles de su vida.
Los atracones pueden ser espontáneos o planificados.
Otras Alteraciones Comórbidas: Pueden presentar al mismo tiempo Depresión, Ansiedad, Trastornos de Personalidad, Abuso de alcohol o sustancias.
Complicaciones Físicas.
Los atracones y vómitos pueden producir alteraciones importantes, metabólicas, cardiacas, digestivas, óseas etc.. que se resuelven cuando desaparecen los vómitos y atracones.
Trastornos de la Conducta Alimentaria No Especificados
Son aquellos TCA que no cumplen todos los criterios para poder ser diagnosticados de Anorexia Nerviosa o Bulimia Nerviosa. Entre otros podemos destacar:
Mujeres que cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa pero las menstruaciones son regulares.
Se cumplen todos los criterios para la anorexia nerviosa pero a pesar de existir una pérdida de peso, éste está dentro de los límites normales.
Se cumplen todos los criterios diagnósticos de Bulimia Nerviosa pero los atracones y conductas compensatorias aparecen con una frecuencia inferior a 2 veces/semana o durante menos de 3 meses.
Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida.
Trastorno por Atracón o Compulsivo.
Trastorno por Atracón
Se caracteriza por:
Atracones de comida recurrentes que se asocian a una falta de control sobre la alimentación. Comen muy deprisa.
Malestar clínicamente significativo, con insatisfacción durante y después del atracón, con sentimientos de disgusto, culpa y preocupación por los efectos a largo plazo sobre el peso y la IC.
Ausencia de conductas compensatorias.
Tendencia a estar sometida a múltiples dietas.
Ansiedad, depresión, susceptibilidad.
Un grado importante de sobrepeso y obesidad, pero fluctuaciones en el peso.
Proporción parecida mujeres/hombres 1/1.5
Mayor edad de comienzo.
¿Cómo se puede detectar?
Alimentación
Anorexia Nerviosa
No ingerir alimentos calóricos.
Querer que todos los alimentos se hagan a la plancha.
Disminuir el número de comidas.
Disminución o exceso de ingesta de líquidos.
Preocupación intensa por la dieta de los demás.
Interés inusual sobre temas culinarios.
Conductas extrañas en el modo de comer.
Bulimia Nerviosa
Intentos por mantener una dieta estricta.
Atracones a escondidas y dieta rígida delante de los otros.
Desaparece la comida de la casa.
Visita al aseo de forma asidua después de las comidas.
Conducta
Anorexia Nerviosa
Aumento de la actividad y ejercicio físico, que lo hacen de forma compulsiva y para perder peso.
Disminución de las horas de sueño.
Presencia de cansancio aunque no lo reconocen.
Aislamiento social y familiar, pasan mucho tiempo encerrados en su habitación.
Uso de ropa ancha.
Control frecuente del peso.
Bulimia Nerviosa
Adolescencia conflictiva.
Irritabilidad.
Aislamiento social o vida social intensa e indiscriminada.
Mentiras, hurtos.
Mal rendimiento escolar.
¿Cómo se puede prevenir?
Estar alerta ante los hijos con problemas alimentarios, tanto por defecto como por exceso.
Vigilar el acceso a la comida, los niños no deben autoalimentarse.
Alimentación adecuada y equilibrada en casa.
Evitar comentarios acerca de la propia insatisfacción debido a los kilos de más.
Hacer sólo dietas prescritas por el médico.
Evitar comer cuando no se tiene hambre y como respuesta a emociones negativas como ansiedad, tristeza, rabia, aburrimiento, soledad.
La comida no es un tranquilizante.
No facilitar dietas al hijo.
Realzar aspectos positivos, tanto en relación con el físico como con las cualidades.
Desmitificar los valores estéticos de nuestra sociedad.
Fomentar valores que hagan feliz a la persona.
Fomentar la solidaridad.
